Vajinismus erkekleri de etkiliyor

Eşinde vajinusmus problemi görülen erkeklerde bir süre sonra seksüel disfonksiyonlar oluşabiliyor.

26.05.2010 16:01

Cinsellikle ilgili tabular nedeniyle ya da cinsel travmalar sonrası ortaya çıkan vajinusmus, kadınlarda görülmesine rağmen erkekleri de etkiliyor. Eşinde vajinusmus problemi görülen erkeklerde bir  süre sonra seksüel disfonksiyonlar oluşabiliyor. Anadolu Sağlık Merkezi’nden Kadın Hastalıkları Uzmanı Op.Dr. Mete Bostancı, vajinismus ile ilgili soruları yanıtladı.

Vajinismus nedir?
 
Vajinusmuj, kadının vajen kaslarını (özellikle de pubokoksigeal ve vajen alt 1/3’ünü saran kaslarını) istemsiz olarak kasması sonucu ortaya çıkan ve cinsel birleşmenin olamaması veya çok zor ve ağrılı olması ile son bulan bir durumdur.  Bu kasılmaların özelliği tamamen kadının kontrolünün dışında olmasıdır. Vajinismuslu kadınlarda kasılmalar  yalnızca vajen girişinde değil, aynı zamanda vücudun başka bölgelerindeki kaslarda da (karın, sırt, bel, bacak gibi) görülebilmektedir.

Primer vajinismusda kadın asla cinsel birleşme deneyimi gerçekleştiremez. Seconder vajinismusda ise vajen-penis birleşmesi gerçekleşebilmekle beraber aşırı ağrı ve kasılmalar eylemin sürmesine izin vermez.

Bu hastalığın sebepleri nelerdir ?
 
Vajinismus, % 99 oranında psikolojik kökenli, % 1 oranında da anatomik kökenli olarak ortaya çıkar. Hastalığın diğer nedenleri şöyle sıralanabilir:
 
• Cinsellikle ilgili yanlış inanışlar ve eksik bilgiler,

• Aşırı katı bir toplum düzeni içinde, katı ahlak kuralları ve tabularla yaşamak,

• Tecavüz, cinsel travma, ensest ilişki,

• İlişkinin aşırı ağrılı olacağı beklentisi,

• Kızlık zarı yitimi korkusu,

• Gebe kalma korkusu,

• Otoriter baskıcı baba, zayıf güçsüz anne,

• Cinselliğin yaşanmasına  küçük yaşta şahit olmak,

• Erkeğin kadına yeteri kadar ilgi göstermemesi.
             
Vajinismus, cinsel hayat başladıktan sonra da ortaya çıkabilir mi?
 
Daha önce hiç vajinismus yaşamamış kadınlarda daha sonra yaşanan kötü deneyimler  de (doğum, düşük, küretaj, hoyratça yapılan cinsel birleşme ya da jinekolojik muayene.. gibi) vajinismus oluşumuna neden olabilir.
 
Belirtileri nedir?
 
Vajinal refleks tamamen istemsiz ortaya çıkar. Dolayısıyla sadece cinsel ilişki esnasında değil o bölgeye yönelen her  türlü eylemde tetiklenir. (Jinekolojik muayene, vajene tampon konulması, parmağın vajene sokulması gibi) Endişe ve korku hakim duygulardır ve adeta  panik atak benzeri bir durum yaşanır. Sonunda kadın ilişkiyi reddederek bacaklarını kapatır ve eşini iter.
 
Cinsel organ yapı bozuklukları da vajinismusa neden olabilir mi?
 
Cinsel organların yapısal  bozukluklarına bağlı vajinismus görülmesi riski %1’dir.
Vajinal anomaliler ( çift vajen, vajinal septum,vajinal prolapsus gibi)

• Pelvisin iltihabi hastalıkları

• Vulvodyni/vestibulodyni

• Over kisti

• Vajinal atrofi, kuruluk, enfeksiyonlar

• Rijit veya kalın hymen, doğum travması başlıca nedenler olup basit jinekolojik muayene ile kolayca tanınabilir.
 
Eşi vajinismus olan erkeklerde problem görülür mü?
 
Vajinismuslu kadınların eşlerinde zaman içinde bir takım psikolojik problemler ve bunun sonucunda da seksüel disfonksiyonlar oluşabilir. En sık görülenleri erektil disfonksiyon ve erken boşalmadır. Bu problemler vajinismusun tedavisi ile kendiliğinden ortadan kalkacaktır.
 
Bekarlarda vajinismus var mıdır?
 
Vardır. Özellikle çocuksu, aileye bağımlı ve ruhsal organizasyonunu sağlıklı bir şekilde tamamlayamamış kişiler risk grubunu oluşturur. Son yıllarda evlenmeden önce cinsel ilişkiyi partneri ile paylaşma sıklığında artışa paralel olarak vajinismus şikayeti ile kliniklere başvuran bekar bayanların sayısı da armıştır. Tedavide izlenilen yol bekar veya bakire bayanlar da evli bayanlardan farklı değildir.
 
Görülme sıklığı nedir?

Dünyada görülme sıklığı % 1 dolaylarındadır. Ülkemizde ise 2006 yılında Cinsel Eğitim Tedavi ve Araştırma Derneği’nin (CETAD) yaptığı bir çalışmada bu oran yüzde 10 olarak bulunmuştur.
 
Hastalığın tedavi yöntemlerinden bahsedebilir misiniz?

Uygun tedavinin planlanması  için tanının doğru koması asıldır. Öncelikle bir jinekolog tarafından ağrılı ilişkiye neden olan diğer tıbbi ve fiziksel durumların ekarte edilmesi gerekir. Bu durumun tedavisi konu ile ilgili özel eğitim almış  jinekolog veya pisikiyatrist hekimler tarafından yapılmalıdır. Daha doğru olan bu iki disiplinin birlikte müdahalesidir.
 
Vajinal  anomaliler ya da vestübülit varlığında tedavi cerrahidir<

Diğer durumlarda  tedavi seçenekleri şöyle sıralanabilir:

• Psikoterapi, hipnoterapi

• Pelvis taban kaslarını kontrol ve güçlendirmeye yönelik egzersizler (kegel egzersizleri)

• Solunumu kontrol etmeye ve tüm vücut kaslarını gevşetmeye yönelik egzersizler
 
• Botoks uygulamaları (etkisi 2-6 aydır sonra tekrarlayabilir, idrar ve gaita kaçırması şeklinde İstenmeyen etkiler görülebilir.)

• Vajinal dilatatörler (kendi kendine eğitim ve yönetimin bir parçasıdır)

• Biofeedback uygulamaları (kasları kasılma ve gevçemelerinin  monitörize olarak gösterilmesi ya da sesli uyarılarla hastanın yönlendirilmesi ve böylece kendini kontrolünün sağlamasıdır.)

Ürojinekolojik fizyoterapi uygulamaları da tedavi seçenekleri arasındadır.




KAYNAK : ASM
bu habere yorum yazılmamışBu habere henüz yorum yazılmamış. Yorum yazmak için tıklayınız
DİĞER BAŞLIKLAR
Meme kanseri teşhisinde devrim
Akciğer kanserinden sonra dünyada en çok körülen kanser türü olan meme kanserinde parça alarak teşhis yapmak ye...
Kadınların korkulu rüyası
Menepoza girme yaşı 46 ile 52 arası değişiyor....
Kadınların ortak sorunu
Kadınlarda görülen idrar kaçırmanın üç tipi var...Tedavi olmazsa sonucu hiç de yüz güldürmüyor!...
Düzensiz adet kanaması varsa dikkat!
Kadınlar dikkat!Adet düzensizliğiniz varsa mutlaka doktora başvurun!...
Regl ağrısını böyle dindirin
Adet döneminde muz tüketilmesi, kadınların baş belası ağrıları hafifletiyor....
Kadınlar regl dönemlerinde işte böyle değişiyor !
Pek çok kadının ortak sorunu adet öncesi gerginlik......
Fazla kilo idrar kaçırma nedeni
Genç yaştaki kadınlarda da görülen idrar kaçırma orta yaştan sonra daha sıklıkla karşımıza çıkmaktadır....
Türkiye’deki kadınların yarısı bu problemi yaşıyor
Anlatmakta çekiniyorlar, tedavi ettirmiyorlar...
Evlilik öncesi cinsel check-up şart!
Cinsel hastalıkların hayatınızı gölgelemesine izin vermeyin....
Erkekler de menopoza girer mi?
Kadınlar hormon değişikliklerinden etkilenmede yalnız olmayabilir. ...
100 kadından 40'ı adet döneminde bambaşka biri oluyor
Kadınlar her ay adet dönemlerine yakın fiziksel ve ruhsal gerginlikler yaşıyor....
Kısırlık her iki cinsin de derdi!
Kısırlık, tedavisi uzun süren, maddi külfeti olan ve psikolojik baskı yaratan bir süreç. ...